药物对男性生育力的影响

除了细胞毒性药物,其他药物可以通过各种机制影响男性的生育能力。

通过改变下丘脑-垂体-性腺轴激素或非激素机制,药物可直接和间接诱导性功能障碍和精子生成障碍,并改变附睾成熟。

这一系统的文献综述了现有的关于药理治疗对男性生育力的负面影响和相关性的数据(不包括细胞毒性药物),以便使这些数据更容易提供给医务人员。

在大多数情况下,这些对精子生成/精子成熟/性功能的影响在药物停止后是可逆的。

当重复毒性的治疗无法停止时,或当对精液参数/精子DNA的影响可能是不可逆的时(磺胺氮唑嗪、霉酚酸酯和甲氨溴行政酯),必须建议在治疗前对精子进行冷冻保存。开发了具有非常好或良好证据的药物(睾丸激素、磺胺嘧啶、合成代谢类固醇、醋酸环丙酮、类阿片、曲马多、GHRH类似物和沙坦)对药物生育率的有害影响。