对人类流行病学证据的系统审查

目标: 我们对流行病学文献进行了系统的回顾,以确定与邻苯二甲酸盐接触相关的男性生殖效应。

数据来源和研究资格标准: 综述中包括了6种邻苯二甲酸酯:邻苯二甲酸二(2-乙基己基)、邻苯二甲酸二异戊酯、邻苯二甲酸二丁酯、邻苯二甲酸二异丁酯、邻苯二甲酸丁酯和邻苯二甲酸二乙酯。最初的文献搜索(对PUBMed、《科学网》和托托奇)包括了所有关于男性对人类生殖影响的研究,并根据数据的可获得性对结果进行了全面系统的审查。

研究评价和综合方法: 对于每一项成果,由两名评审人员使用基于域的方法,利用先验性地确定的偏见风险和敏感性标准对研究进行评价。以结果和邻苯二甲酸酯为基础,用结构框架对证据的强度进行了总结。

结果: 在此审查的主要结果是(括号内包括/排除的研究数):阴生殖器距离(6/1)、精液参数(15/9)、怀孕时间(3/5)、睾丸激素(13/8)、青春发育时间(5/15)和下裂/隐睾症(4/10)。从总体危险性来看,有强有力的证据表明DEHP和DBP接触与男性生殖结果之间的联系;这主要是基于对DBP的阴生殖距离、精液参数、DEHP的睾丸激素和精液参数以及怀孕时间的研究。有适当的证据表明,根据DIN和BBP的睾丸激素和精液参数以及BBP的精液参数和怀孕时间,DIN和BBP暴露与男性生殖结果之间存在关联。据认为,该公司和失踪人员有轻微的关联证据。对DiBP来说,结论性较低的证据归因于更有限的文献基础(即:,减少研究),降低人群中的接触水平,降低观察某种效应的能力。对于副产品,研究结果与实验动物数据一致,表明副产品不具有像其他邻苯二甲酸盐一样强的抗雄激素作用。

结论和主要结论的影响: 总的来说,尽管邻苯二甲酸盐在与接触相关的具体结果方面存在一些不一致之处,但这些结果支持,在人类群体中,邻苯二甲酸盐的接触水平可能对男性生殖产生影响,特别是DEHP和DBP。证据的相对强度反映了毒性水平的不同以及所研究的接触范围和现有研究的数量的不同。这些观点是作者的观点,不一定代表美国的观点或政策。环保署。